AI精准破局胰腺癌筛查困境

近日，65岁的丘先生(化名)因头晕三天到宁波大学附属人民医院就诊，在常规检查未显示任何异常的情况下，AI系统却敏锐地发出了早期胰腺癌的预警。这一及时的警报，让患者得以迅速接受进一步诊断与治疗，并最终顺利完成手术，成功扼住了“癌中之王”的咽喉。

胰腺癌早期症状难以察觉——往往仅表现为轻微腹痛、消化不良等极易与日常小恙混淆的非特异性症状，使得众多患者不能及时确诊影响治疗。近年来，随着人工智能(AI)技术的崛起，这一长期困扰医学界的难题，正迎来新的转机。

宁波大学附属人民医院副院长、肝胆胰普外科主任医师朱柯磊在回顾丘先生的病例时说，“患者的主诉是头晕，而胰腺问题通常表现为腹痛。在进行了彩超、平扫CT等常规检查后，并未发现明显异常。但AI系统却精准地识别出患者胰腺区域存在一处1.5厘米大小的病灶，并高度怀疑为胰腺癌病变。”

另一位患者张女士(化名)因饱受上腹胀痛之苦前来医院就诊。初步检查结果显示，她疑似患有胆囊炎。然而，在AI技术对CT影像进行深度解读后，竟在胰腺部位捕捉到了一丝极其细微的异常信号。鉴于此，医院迅速为张女士安排了进一步的增强CT检查，检查结果最终证实了AI的判断。

“这两例胰腺癌患者能够得以早诊早治，源于上海市胰腺疾病研究所金钢教授团队主导的胰腺癌早筛前瞻性临床试验的助力。”朱柯磊介绍，宁波大学附属人民医院作为试验的外部协作单位，自2024年11月起，便全面引入达摩院医疗AI技术。项目启动至今，已从4万余名受检者中精准筛查出8例胰腺癌病例，其中6例为早期患者，且均已成功接受手术治疗。

据介绍，达摩院医疗AI-PANDA的原理是能够放大、捕捉到平扫CT影像中人眼难以察觉的细微病灶，显著提升早期癌症的检出率，尤其是在机会性筛查的场景下发挥重要作用。机会性筛查，是指患者在因其他疾病就诊或体检时，通过AI系统对其平扫CT影像数据进行自动分析，从而发现潜在的癌症风险。

“每发现一例早期癌症，等于拯救了一个家庭。”朱柯磊说，AI给了医生一双特殊的眼睛，让医生能够在早期发现胰腺癌，在提高患者生存率的同时，还能减少治疗费用和患者的痛苦。他介绍，目前宁波大学附属人民医院已开设浙江首个胰腺癌早筛门诊，旨在通过尽早地筛查与诊断，为患者赢得宝贵的治疗先机。

“我们当前正致力于实现‘一扫多筛’的突破，期望借助一次平扫CT检查，AI系统不仅能够精准识别早期胰腺癌，还能同时检测出多种癌症、急症以及慢性疾病。”达摩院医疗AI团队负责人吕乐介绍，目前，达摩院已在胰腺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌等高发癌症领域，以及主动脉综合征等急症的诊断上取得阶段性重要成果。相关研究成果论文已陆续在《自然·医学》《自然·通讯》等行业期刊以及CVPR、MICCAI、IPMI等学术会议上发表。

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